Folinato De Calcio Vitalis

Indicado para reducir la toxicidad y neutralizar los efectos de antagonistas del ácido fólico como el metotrexato, así como tratar sobredosis. Se utiliza junto con fluorouracilo en terapias contra el cáncer por vía inyectable. También se emplea por vía oral para tratar la anemia megaloblástica.

Tratamiento de la anemia megaloblástica: Administración por vía oral de 15 miligramos durante un periodo de 10 a 15 días. La dosis máxima recomendada es de 25 miligramos. Tratamiento de rescate tras uso de metotrexato: Por vía oral en adultos: 15 miligramos cada 6 horas, en 10 tomas, comenzando 24 horas después del inicio de la perfusión intravenosa de metotrexato. Se debe controlar diariamente la creatinina en sangre y el nivel de metotrexato. Si el nivel supera 0.1 micromolar entre las 72 y 96 horas, continuar con 15 miligramos cada 6 horas hasta que el nivel sea menor de 0.05 micromolar. Si el nivel es igual o mayor a 10 micromolar a las 24 horas, 1 micromolar a las 48 horas o si se duplica la creatinina en 24 horas, se recomienda el uso por vía intravenosa. Por vía inyectable en adultos y niños: 15 miligramos entre 12 y 24 horas después del inicio de la perfusión de metotrexato, repitiendo cada 6 horas durante 72 horas. Luego de varias dosis por esta vía, puede pasarse a la vía oral. A las 48 horas del inicio del metotrexato, si el nivel residual es igual o mayor a 0.5 micromolar, se administra 15 miligramos por metro cuadrado cada 6 horas durante 48 horas o hasta que sea menor de 0.05 micromolar; si es igual o mayor a 1 micromolar, se dan 100 miligramos por metro cuadrado, y si es igual o mayor a 2 micromolar, 200 miligramos por metro cuadrado. Antídoto para toxicidad de antagonistas del ácido fólico: Para toxicidad por trimetrexato: prevención y tratamiento durante el uso y hasta 72 horas después con 20 miligramos por metro cuadrado cada 6 horas, con un máximo diario de 80 miligramos por metro cuadrado. En caso de sobredosis, se usan 40 miligramos por metro cuadrado cada 6 horas por vía intravenosa durante 3 días. Para toxicidad por trimetoprima: entre 3 y 10 miligramos al día hasta normalizar el recuento sanguíneo. Para toxicidad por pirimetamina: entre 5 y 50 miligramos al día. Uso junto con fluorouracilo en tratamiento contra el cáncer colorrectal en adultos: Esquema cada dos semanas: 200 miligramos por metro cuadrado en infusión intravenosa de 2 horas, seguido de 400 miligramos por metro cuadrado de fluorouracilo en inyección rápida y luego 600 miligramos por metro cuadrado de fluorouracilo en infusión durante 2 días consecutivos. Esquema semanal: 20 miligramos por metro cuadrado en inyección o entre 200 y 500 miligramos por metro cuadrado en infusión de 2 horas, seguido de 500 miligramos por metro cuadrado de fluorouracilo en inyección al finalizar o en medio de la infusión. Esquema mensual: 20 miligramos por metro cuadrado en inyección o entre 200 y 500 miligramos por metro cuadrado en infusión de 2 horas, seguido de 425 o 370 miligramos por metro cuadrado de fluorouracilo en inyección durante 5 días consecutivos. No se debe mezclar en la misma inyección o infusión intravenosa.