Fungicas

Tratamiento de la candidiasis invasiva en pacientes adultos o pediátricos. *Tratamiento de la aspergilosis invasiva en pacientes adultos o pediátricos que son refractarios o intolerantes a la amfotericina B, formulaciones lipídicas de amfotericina B y/o itraconazol. La resistencia se define como la progresión de la enfermedad o la falta de mejoría después de un mínimo de 7 días de terapia antifúngica efectiva a dosis terapéuticas. *Tratamiento empírico de infecciones fúngicas (tales como Cándida o Aspergillus) en pacientes adultos o pediátricos neutropénicos y con fiebre.

Pacientes adultos: Se debe administrar una sola dosis de carga de 70 mg en el día 1, seguida de 50 mg diarios posteriormente. En pacientes que pesen más de 80 kg, después de la dosis de carga inicial de 70 mg, se recomienda caspofungina 70 mg a diario. No es necesario ningún ajuste de dosis en función del sexo o de la raza. En los pacientes pediátricos (de 12 meses a 17 años): la dosificación se deberá basar en la superficie corporal del paciente. En todas las indicaciones, se debe administrar una dosis de carga única de 70 mg/m2 sin superar una dosis de 70 mg al día) el día 1, seguida de 50 mg/m2 al día a partir de ese momento (sin superar una dosis de 70 mg al día). Si la dosis de 50 mg/m2 al día se tolera bien pero no ofrece una respuesta clínica suficiente, la dosis diaria se puede aumentar hasta 70 mg/ m2 (sin superar una dosis diaria de 70 mg). Se aconseja precaución al recién nacidos y lactantes menores de 12 meses. Los pocos datos que existen sugieren que puede considerarse el uso de caspofungina a una dosis de 25 mg/m2 al día en recién nacidos y lactantes (menores de 3 meses) y caspofungina a una dosis de 50 mg/m2 al día en niños de corta edad (de 3 a 11 meses).