Tachyben

Crisis hipertensivas. Hipertensión arterial en los periodos peri y postoperatorio, especialmente en neurocirugía y cirugía cardiaca en adultos y niños. Protección peri-operatoria contra incrementos tensionales provocados por maniobras indispensables en el curso de la anestesia (intubación, extubación).

Se realizará según el esquema adjunto. Teniendo en cuenta la duración de los estudios toxicológicos disponibles, la duración de utilización de Tachyben será, como máximo de 7 días. Utilización perioperatoria: Inyección IV.: Dosis inicial: 25 mg en 20 seg. Reducción suficiente de PA a los 2 min, pasar a dosis mantenimiento. Reducción insuficiente a los 5 min, administrar 25 mg en 20 seg. Reducción suficiente a los 2 min, pasar a dosis de mantenimiento. Reducción insuficiente a los 5 min, administrar 50 mg en 20 seg y pasar a dosis mantenimiento si la reducción de la PA a los 2 min es suficiente. Perfusión IV o jeringa eléctrica: Dosis inicial: Perfusión 6 mg/min (264 gotas = 13.2 ml/min) o jeringa 6 mg/min (3 ml/min), reducción suficiente de PA pasar a dosis de mantenimiento. Dosis de mantenimiento: Perfusión IV: 60-180 mg/h, media 120 (44-132 gotas/min, media 88) o jeringa eléctrica: 60-180 mg/h, media 120 (30-90 ml/h, media 60). Niños: Inicial, 2 mg/kg/h. Dosis de mantenimiento: 0.8 mg/kg/h. Máx. 7 días. Urgencias hipertensivas: Inyección IV: Dosis inicial: 25 mg en 20 seg. Reducción suficiente de PA a los 5 min, pasar a dosis de mantenimiento. Reducción insuficiente a los 5 min, administrar 25 mg en 20 seg. Reducción suficiente a los 5 min, pasar a dosis de mantenimiento. Reducción insuficiente a los 5 min, administrar 50 mg en 20 seg. y pasar a dosis de mantenimiento si la reducción de la PA a los 5 min es suficiente. Perfusión IV o jeringa eléctrica: Dosis inicial: Perfusión 2 mg/min (88 gotas = 4.4 ml/min) o jeringa 2 mg/min (1ml/min) reducción suficiente de la PA, pasar a dosis de mantenimiento. Dosis de mantenimiento: perfusión IV: 9-30 mg/h, media 15 (7-22 gotas/min, media 11) o jeringa eléctrica 9-30 mg/h, media 15 (4.5-15 ml/h, media 7.5). Perfusión IV: 250 mg en 500 ml de sol. Jeringas: 100 mg en 50 ml de solución. En el tratamiento de emergencia hipertensiva se ajustará la dosis de manera que la disminución de la presión arterial no exceda del 25% del nivel original en el plazo de 1 hora de la institución del tratamiento inyectable; de hecho, una disminución demasiado abrupta en la presión puede conducir a una isquemia miocárdica, cerebral o renal.