Pemetrexed Glenmark

- En combinación con cisplatino: Mesotelioma pleural maligno no resecable que no han recibido quimioterapia previamente. Tratamiento en primera línea de cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado o metastásico (salvo aquellos que tengan una histología predominantemente de célula escamosa). - En monoterapia: Tratamiento en segunda línea de cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado o metastásico (salvo aquellos que tengan histología predominantemente de célula escamosa). Tratamiento de mantenimiento en cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado o metastásico (salvo aquéllos que tengan histología predominantemente de célula escamosa), cuya enf. no ha progresado después de quimioterapia con platino.

Perfus. IV de 10 min. Ads y ancianos: tanto en combinación con cisplatino como monoterapia: dosis recomendada 500 mg/m 2 , en perfus. IV el 1 er día de cada ciclo de 21 días. La dosis de cisplatino (75 mg/m 2 ) se administrará 30 min. después de completar la perfus. de pemetrexed. Pauta de premedicación: a) reducir incidencia y gravedad de reacción cutánea: 4 mg dexametasona (oral)/2 veces día. b) reducir toxicidad: suplemento vit. con ác. fólico (oral) 350-1.000 mcg /día, 5 dosis durante los 7 días previos a la 1ª dosis de pemetrexed, continuar hasta final del tto. y 21 días después de la última dosis de pemetrexed. Vit B12 (IM) 1.000 mcg/7 día previos a la 1ª dosis de pemetrexed y después 1 vez cada 3 ciclos. Antes de iniciar tto. realizar recuento sanguíneo completo, función renal y hepática. Suspender si aparece toxicidad hematológica o no hematológica grado 3 ó 4 después de 2 reducciones de dosis, o si se observa neurotoxicidad grado 3 ó 4.